استفراغ‌ شدید حاملگی‌( Hyperemesis gravidarum)

شرح بیماری
استفراغ‌ شدید حاملگی‌ عبارت‌ است‌ از تهوع‌ و استفراغ‌ شدید در یک‌ خانم‌ حامله ‌، که‌ باعث‌ کم‌آبی‌ بدن‌ و تغییرات‌ شدید در ترکیب‌ شیمیایی‌ بدن‌ می‌شود . این‌ حالت ‌، متفاوت‌ و بسیار جدی‌تر از حالت‌ تهوع‌ و گاهی‌ استفراغ‌ صبحگاهی‌ معمول‌ در خانم‌های‌ حامله‌ است‌.

علایم‌ شایع‌
– تهوع‌ شدید

– استفراغ‌ پایدار (معمولاً ۸- ۴ هفته‌)، ابتدا حاوی‌ مخاط ‌، سپس‌ صفرا ، و نهایتاً خون‌

– کم‌ آبی‌ بدن‌

– وزن‌ نگرفتن ‌، یا کاهش‌ وزن‌ به‌ زیر وزن‌ قبل‌ از حاملگی‌

– پوست‌ رنگ‌ پریده‌، مومی‌، خشک‌ و گاهی‌ زرد

– تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌

– سردرد، گیجی‌ یا خواب‌آلودگی‌ و بی‌حالی‌

علل‌
ناشناخته‌ است‌ . رایج‌ترین‌ فرضیه‌ها عبارتند از:

– حاملگی‌ دو قلو یا چند قلو ، که‌ باعث‌ تولید مقادیر زیادی‌ از هورمون‌ گنادوتروپین‌ جفتی‌ می‌شود .

– التهاب‌ لوزالعمده‌

– بیماری‌ مجاری‌ صفراوی‌

– عوامل‌ روانی‌ مثل‌ افسردگی‌ یا پاسخ‌ نامناسب‌ و ناکافی‌ به‌ استرس‌

– بیماری‌ تیرویید

عوامل تشدید کننده بیماری
– حاملگی‌ در سنین‌ کم‌

– اولین‌ حاملگی‌

– زیاد شدن‌ وزن‌ مادر

– طلاق‌

– استرس‌ عاطفی‌

– خانم‌های‌ با پوست‌ روشن‌

پیشگیری‌
– به‌ هنگام‌ حاملگی‌، هیچ‌ دارویی‌ را بدون‌ مشورت‌ با پزشک‌ مصرف‌ نکنید.

– در تمام‌ مراحل‌ حاملگی‌ رژیم‌ غذایی‌ مناسب‌ داشته‌ باشید.

عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با گذشت‌ زمان‌ و درمان‌ مناسب‌ (جایگزین‌ مایعات‌ از دست‌ رفته‌) خوب‌ می‌شود.

عوارض‌ احتمالی‌
– کم‌ آبی‌ شدید بدن‌

– ندرتاً رشد نامناسب‌ جنین‌ یا پیامد نامناسب‌ در جنین‌

درمان‌
اصول‌ کلی‌
– بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ برای‌ رد سایر اختلالات‌ کبد، کلیه‌، لوزالعمده‌، روده‌ و مجرای‌ گوارش‌ انجام‌ گیرند.

– در صورت‌ بستری‌ در بیمارستان‌ یا درمان‌ سرپایی‌، معمولاً مایعات‌ و الکترولیت‌های‌ از دست‌ رفته‌ (مثل‌ سدیم‌ و پتاسیم‌) جبران‌ خواهند شد. اگر خانم‌ حامله‌ تحمل‌ نوشیدن‌ مایعات‌ را نداشته‌ باشد، تزریق‌ سرم‌ ضروری‌ خواهد بود.

– حتی‌المقدور استرس‌ را کم‌ کنید. روان‌ درمانی‌ غالباً برای‌ غلبه‌ بر مشکلات‌ عاطفی‌ مفید خواهد بود.

– روزانه‌ خود را وزن‌ کنید و هرگونه‌ تغییر غیرطبیعی‌ را به‌ پزشک‌ خود گزارش‌ دهید.

داروها
– سرم‌ درمانی‌ برای‌ جایگزینی‌ مایعات‌ و الکترولیت‌های‌ از دست‌ رفته‌ در صورتی‌ که‌ این‌ اختلال‌ جدی‌ باشد. امکان‌ دارد تزریق‌ ویتامین‌ و داروهای‌ ضد استفراغ‌ داخل‌ رگ‌ ضروری‌ باشد.

– اگر داروهای‌ دیگری‌ برای‌ شما تجویز شوند، به‌ دستورالعمل‌ مصرف‌ آنها توجه‌ کنید.

– بدون‌ نظر پزشک‌، هیچ‌ دارویی‌ را برای‌ جلوگیری‌ از استفراغ‌ مصرف‌ نکنید.

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
– استراحت‌ در رختخواب‌ ممکن‌ است‌ برای‌ بعضی‌ از بیماران‌ مفید باشد.

– پس‌ از بهبودی ‌، کارهای‌ روزمره‌ خود را تدریجاً و هر قدر که‌ توانتان‌ اجازه‌ می‌دهد از سر گیرید. به‌ مقدار متوسط‌ کار و ورزش‌ کنید. به‌ مقدار کافی‌ استراحت‌ کنید.

رژیم‌ غذایی‌
– اگر اختلال‌ به‌ حدی‌ نرسیده‌ باشد که‌ نیاز به‌ بستری‌ شدن‌ و دریافت‌ سرم‌ وجود داشته‌ باشد، این‌ دستورالعمل‌ها را پیگیری‌ کنید:

– اگر صبح‌ها احساس‌ تهوع‌ می‌کنید، قبل‌ از برخاستن‌ از رختخواب‌ نان‌ سوخاری‌ یا شیرینی‌ خشک‌ بخورید.

– وعده‌های‌ غذایی‌ بهتر است‌ کم‌ حجم‌ و تعدادشان‌ زیادتر باشد.

– غذاهای‌ سرخ‌ کردنی‌ یا پر ادویه‌ نخورید؛ این‌ نوع‌ غذاها باعث‌ افزایش‌ تهوع‌ می‌شوند. مصرف‌ محصولات‌، خصوصاً کره‌، شیر و پنیر را محدود کنید.

– پس‌ از اتمام‌ غذا، ۴۵ دقیقه‌ بنشینید.

– اگر نیاز به‌ سرم‌ باشد، پس‌ از مدتی‌ می‌توان‌ به‌ ترتیب‌ مایعات‌ شفاف‌ و رقیق‌، رژیم‌ کامل‌ مایعات‌، و سپس‌ رژیم‌ عادی‌ در وعده‌های‌ کوچک‌ را امتحان‌ کرد.

در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
– اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان‌ علایم‌ استفراغ‌ شدید حاملگی‌ را دارید.

– اگر علی‌رغم‌ درمان‌، تهوع‌ ، استفراغ‌ یا کاهش‌ وزن‌ بدتر شوند.

درخواست مشاوره

دوست عزیز ، پس از تکمیل این فرم ساده ، از تماس و مشاوره رایگان ما بهره مند خواهید شد.